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40个超10亿品种“不进则退”,扬子江、济川、绿叶、石药

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2020年国家医保药品目录调整通过形式审查的申报药品名单近日对外发布,751个产品上榜,数量之大令业界震惊:目录外728个品种备受关注:包括了12个新冠肺炎诊疗方案的产品、11个基药产品、28个鼓励仿制或临床急需产品、3个国家集采中选产品,以及181个在2015年后获批或适应症发生变化的产品,还有493个省级医保目录产品。

早在2019版国家医保目录发布时明确提到,对于原省级药品目录内按规定调增的乙类药品,应在3年内逐步消化……可以说,如果挤不进国家医保目录,则难逃销售量下滑的命运,但根据相关规定,新纳入医保目录的药品要同步确定支付标准,这意味着,要进目录,必将接受降价的条件。

2019年在中国城市公立医院、县级公立医院、城市社区中心及乡镇卫生院(简称中国公立医疗机构)终端,销售额超10亿、已进入1个以上省级医保目录的产品有40个,合计销售规模达890亿元。2020年受疫情影响,预计医院药品市场增长率约为1%,若按此推算,这40个超10亿品种2020年的合计销售规模可达900亿元。

40个超10亿、并已进入省级医保目录的产品中,涉及第一批国家重点监控合理用药目录的产品有17个,合计市场规模可达400亿元。其中独家产品有4个,涉及吉林四环制药、锦州奥鸿药业、北京双鹭药业以及吉林敖东药业集团。

此外,注射用美洛西林钠舒巴坦钠2019年在中国公立医疗机构终端销售额接近30亿元,获得批文的企业达8家,仅进入了浙江省医保目录,预计不进入国家医保,对其销售影响也不大。

有分析人士指出,此番省级医保纳入本轮的医保谈判,势必加快全国医保目录的统一,其余未进入谈判目录的药品将被逐渐消化,加速完成3年内清除地方医保的工作。

绿叶、济川、扬子江……8个独家产品将进入谈判

据2020年7月发布的《基本医疗保险用药管理暂行办法》第十二条规定,新纳入《药品目录》的药品同步确定支付标准:独家药品通过准入谈判的方式确定支付标准;非独家药品中,国家组织药品集中采购中选药品,按照集中采购有关规定确定支付标准;其他非独家药品根据准入竞价等方式确定支付标准。

22个进入通过形式审查申报药品名单的超10亿产品中,独家产品占了8个,化学药方面全身用抗感染药物有2个,神经系统药物有2个,抗肿瘤和免疫调节剂、呼吸系统用药各占1个,中成药方面呼吸系统疾病用药、心脑血管疾病用药各占1个。


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